Título de la tesis:

Autor/es:

Maria I Carretero Gomez Pablo Curivil

Tipo de documento:

Tesis (Doctoral)

Universidad:

Departamento:

Psicología

Idioma:

Castellano

Palabras clave:

Modelo de Psicoterapia Grupal Breve Constructivista Cognitivo para Trastornos del ánimo

Fecha de la defensa:

2007-01-01

Notas:

Actualmente, los trastornos del ánimo son un importante problema de salud pública en el mundo. En los últimos años, la incidencia y prevalencia, de estos trastornos y específicamente la depresión han aumentado tanto en Chile como en otros países, así la depresión se ha convertido en la enfermedad mental de mayor prevalencia a nivel mundial, produciendo importantes secuelas tanto a nivel personal, familiar, psicosocial y económico.

En América Latina y el Caribe su prevalencia oscila entre 5 y 9% en la población general, y tiene una clara tendencia a aumentar, esperándose que en 2020 cerca de 36 millones de personas sufra de depresión en esta región.
La Depresión era para el año 1990 la cuarta causa más importante de discapacidad y será la segunda causa global de discapacidad en el año 2020 (Murria & López, 1996 en Duran, E., 2005). Las personas con Depresión experimentan el doble de mortalidad que la población general y sufren mayores limitaciones en su funcionamiento psicosocial que aquellas con enfermedades físicas crónicas como Hipertensión y Diabetes.

Específicamente, en nuestro país, la Depresión, es la segunda causa de AVISA en mujeres (años de vida saludable perdidos por discapacidad y muerte prematura). Esta patología es al menos dos veces más frecuente en mujeres que en hombres y tiene elevados costos directos e indirectos. Es responsable de un tercio de los días de trabajo perdidos debidos a enfermedad, concentrando más del 40% de las licencias médicas y representa al menos un 25% de las consultas de médicos generales en la Atención Primaria.

Considerando los datos epidemiológicos, la depresión surge como un cuadro clínico que requiere urgente atención, dadas sus altas tasas de incidencia y prevalencia. Lo anterior despierta el interés de los investigadores Yáñez, J., Curivil, P. y Carretero, M. en colaboración con el grupo clínico constructivista cognitivo de adultos de la Clínica de Atención en Psicología de la Universidad de Chile (CAPs), para desarrollar una propuesta psicoterapéutica grupal novedosa que se enfoque en un trabajo clínico orientado a intervenir en los distintos niveles (interpersonal, conductual, cognitivo y emocional) que son afectados por este trastorno.

Con respecto a como se ha enfrentado esta patología, se debe destacar el notable esfuerzo del MINSAL, que a partir del año 2001 ha implementando una serie de medidas frente a esta patología, entre las cuales se cuenta la creación e implementación del “Programa de Detección, Diagnóstico y Tratamiento Integral de la Depresión”, en 309 comunas del país; se suma a esto las evaluaciones a dicho programa presentadas entre los años 2002 y 2004. Además, a partir del 1 de julio del presente, se incorporó a la depresión como patología a tratar en el plan AUGE, lo que garantiza, a un bajo costo, tratamiento integral a todas las personas mayores de 15 años con confirmación diagnóstica de depresión, constituyéndose esta medida en un gran avance para la salud mental de nuestro país.

Cabe señalar, que esta investigación viene a continuar, la senda de trabajo señalada por Montt D. & Villarroel A. M. en su memoria “Modelo de psicoterapia grupal Constructivista cognitivo para Trastornos Alimentarios (2003)”. En este sentido, se aplica la psicoterapia grupal Constructivista cognitiva a otra patología, ampliando sus alcances y se diseña un modelo específico para trastornos del ánimo (Depresión).

Este Estudio se sustenta en la metateoría constructivista cognitiva, desarrollada por el Dr. Juan Yánez y cols. Esta metateoría nos provee de un marco teórico sólido para comprender los procesos subyacentes al funcionamiento de estas pacientes diagnosticadas con depresión (unipolar); Además de variados procedimientos psicoterapéuticos, que nos permiten diseñar un modelo de psicoterapia, orientado a las necesidades específicas de estos pacientes.


La observación clínica y los estudios teóricos, señalan que estas pacientes presentan : dificultades en sus relaciones interpersonales, una visión negativa de ellas mismas, de su entorno y el futuro, carencia de refuerzo social, y una marcada respuesta a los eventos vitales, aún mínimamente discrepantes, en la forma de desamparo, desesperanza y rabia. A partir de esto, surge el interés en diseñar y proponer un modelo psicoterapéutico para la depresión, centrado en los niveles: interpersonal, conductual, cognitivo y emocional de las pacientes. Este modelo de psicoterapia grupal, está enfocado en facilitar una reducción significativa de la sintomatología depresiva e intentar generar a través de esto, cambios definitivos y estructurales desde las experiencias interpersonales de los pacientes.

Esta investigación es de orientación teórica, en la que se busca diseñar un modelo de psicoterapia grupal Constructivista Cognitivo específico para la Depresión. En esta investigación se busca validar de contenido este modelo a través del Juicio de expertos. Además en este trabajo se establecen las bases para un estudio de tipo descriptivo y comparativo, basado en una metodología cuantitativa con elementos cualitativos, en el sentido que se proponen las bases para evaluar la técnica de intervención, en una futura investigación.

Se considera que este estudio constituye un aporte teórico y práctico al fenómeno de la depresión y de los trastornos del ánimo en general. Su aporte teórico consiste en sistematizar un marco teórico específico de la depresión, desde la psicopatología general y la perspectiva Constructivista cognitiva; Además de contribuir al tratamiento de los trastornos del ánimo, a través de una metodología económica con objetivos específicos y de fácil evaluación. Su aporte práctico consiste en el diseño y validación de un programa psicoterapéutico grupal, enfocado en la depresión, desde la perspectiva Constructivista cognitiva, lo que constituye un nuevo acercamiento psicoterapéutico al tema de los trastornos del ánimo, específicamente la Depresión.

Valoración: